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房颤、心衰出现气喘该如何治疗

更新时间:2015-10-25 来源:北京首科国际心脏病中医研究院

  心脏是人体动力的来源,当心脏亮起“红灯”,出现“心肌肥大”,导致全身血液供给不足,那人体的活动力势必大打折扣。

  所谓心肌肥大,是指心脏比正常的要大,但因肌肉变厚,容纳血液的空间并没有增大,有时反而变小,心脏细胞受到损伤,出现纤维化,导致舒张不良及收缩无力。

  “喘不过气”是心脏肥大的症状之一。

  心脏肥大可分为原发性和继发性。原发性心肌病为一组原因不明的、以心肌的非炎症性病变为主的心脏疾患。该症在临床上以心肌肥大、心律失常、心力衰竭血管栓塞为主要症状。

  左心室肥大引起左心功能障碍,多表现为肺瘀血与泵血不足,症状可有“喘”、“动则气促”、“咯粉红色泡沫痰”、“头晕”、“黑蒙”、“休克”、“晕厥”等。

  右心肺肥大引起右心功能不全多以体循环障碍为表现,可有肝瘀血、下肢水肿、脾肿大等症状。心脏肥大属于中医学“心悸”、“怔忡”、“水肿”等范畴。

  北京首科国际心脏病中医研究院专家指出,中医药在治疗心肌肥大方面也有其独到之处。根据患者的体质不同可以把心脏肥大的病人分为以下各型:

  气阴双亏

  症状:心悸气促,神倦易累,胸闷不舒,自汗口渴,舌红少津,脉细数或结代。

  治法:益气养阴。

  阳虚水泛

  症状:心悸胸憋,神疲气短,形寒肢冷,浮肿少尿,动则气喘,苔白,脉沉细。

  治法:温阳利水。

  阳虚欲脱

  症状:心悸气急,不能平卧,汗出淋漓,手足厥冷,舌淡苔白,脉沉细极弱。

  治法:回阳固脱。

  心肌肥大多会出现心血瘀阻,所以各型体质病人都需在汤剂中加入活血化瘀药

  此外,不同部位心肌肥大可以引起心脏不同部位的心功能不全。大致可分为左心衰、右心衰和全心衰。根据不同类型的心衰,中药治疗也略有不同。

  1.左心衰竭:对于单纯左心衰竭,病人往往表现为气喘不能平卧、咳嗽、吐白色泡沫样或粉红色痰,听诊两肺有湿性啰音,涉及脏腑主要为心肺两脏。根据其症候特点,应属于中医“喘症”之范畴,需益气、活血、泻肺、利水

  2.右心衰竭:对于心衰以右心衰竭为主者,病人主要以体循环瘀血为主要表现,常见临床症状如颈静脉怒张、肝脏肿大、下肢水肿、按之没指等,对此症需温阳益气、活血利水

  3.全心衰竭:全心衰竭为心衰病情危重阶段,多发于心衰的终末期。此型病人除心悸、气短、喘促不能平卧、下肢水肿、颈静脉怒张、肝脏肿大外,往往还表现为手足不温,甚至冷至肘膝,此为心脾肾阳大亏,兼有血瘀。

  4.心脏收缩功能不全:心功能低下的实质是心气虚心阳虚,益气温阳为主要治疗大法。

  5.舒张性功能不全:对于舒张功能不全的治疗,以血瘀为主,多实症而少虚症,多为痰瘀夹水症。

  心肌肥大的患者首先需积极治疗可能导致心肌病的原发病。根据心功能情况,适当活动,但切忌过累,多作休息,病情严重时应尽量卧床。饮食宜清淡,有心衰时应控制钠、水的摄入,生活规律,避免因受寒而加重疾病。

  “世上多一种好药,人间就少一份痛苦”北京首科国际心脏病中医研究院专家组,凭借坚实的理论基础,丰富的临床经验,以认真负责的态度为每一位患者进行全方位诊断治疗。如果您想了解更多或者有就医需要,欢迎点击在线咨询,我们将竭诚为您答疑解惑。咨询电话:010-84047899。

  
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