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房颤患者该怎么治疗和护理

更新时间:2015-10-29 来源:北京首科国际心脏病中医研究院

  房颤(别名:心房颤动)是最常见的持续性心律失常,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐

  房颤的症状也受患者感知症状的敏感性及耐受性的影响,有的患者刚发生房颤时,可有明显的症状,随着病程的延长,有的患者可逐渐适应,症状可能减轻甚至消失。阵发性心房颤动发作时,如频率不快,可无明显症状。如心率快,患者诉心悸、心慌、胸闷、气短、心脏乱跳、烦躁、乏力等。听诊心律不齐、心音强弱不等、快慢不一及脉短拙、多尿等。

  北京首科国际心脏病中医研究院专家介绍,由于房颤持久使心房内有血液淤滞,在二尖瓣狭窄的患者及心室率很快时尤其明显,容易导致心房内血栓形成,部分血栓脱落可引起体循环的动脉栓塞,尤其是脑栓塞最为常见。房颤的中医治疗主要是结合整体情况来考虑,望闻问诊四诊合参,一般来讲,可从脾胃气虚,损及脾阳,运化失司,宗气衰弱,心气不足,以致心悸怔忡,一定要在医生指导下用药。

  北京首科中医认为,房颤的病因病机是因气血不足,体质虚寒所致。气虚则血瘀滞,血虚则心肌供血不足,体寒则脉络凝缩。房颤的病位在心,本病的病机主要为本虚标实,尤以本虚为病机关键。本虚主要是气血、脏腑、阴阳亏损,标实是指痰饮、瘀血、气滞、寒凝之邪夹杂为病。

  北京首科中医心脏病专家组采用“心脉重建活力合参疗法”针对病因、体质、症状等辩证治疗,能明显抑制阵发性房颤的发生,减少持续时间,缓解心慌、头晕、气短等症状,疗效与西药心律平相当,而且研究中没有发现中医药有心脏毒副作用。

  北京首科中医强调,在房颤的治疗中,中医药正在发挥着非常积极的作用,取得了良好而确切的治疗效果。

  房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心力衰竭、心肌病、肺动脉栓塞、甲亢等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关;此外还可以合并有其他类型心律失常。

  房颤病人生活中的注意事项包括戒烟,限制饮酒,限制或不用咖啡因,一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡以及一些非处方用药。谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒药物,其中可能含有刺激物,这些物质可能促进不规则心律。定期查心电图,经常检查自己的脉搏和心率,随时掌握自身的病情变化,注意勤锻炼身体,可以根据自身的情况适当进行健身。

  一些患者自觉心慌时可自测脉搏,如果脉搏不整齐,持续时间较长,高度提示房颤。要确诊房颤需在发作时行心电图检查,其他基本检查包括:超声心动图、胸片、血常规、肝肾功能、凝血功能等。根据临床症状和体征可初步诊断房颤,对于房颤短暂发作难以捕捉到的患者,需进行动态心电图等检查。房颤确诊以后还需要一些检查:如血常规、肝肾功能、凝血功能等。

  房颤患者安排好日常饮食,对疾病的康复起重要作用。房颤由冠心病、高心病、风心病、心肌病等多种原因引起。在饮食中应避免促使高血压、动脉硬化等病情发展及加重的食品,同时还应限制热量供应,降低肥胖者的体重,减轻心脏负担。禁用刺激心脏及血管物质,如烟酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。慎食胀气食物,如生萝卜、生黄瓜以免胃肠胀气,影响心脏活动。

  心房颤动患者急性发作期应绝对卧床休息。若发作程度较轻时,可以根据原发心脏病的状况及体力状态而进行适当的活动或休息。当出现心律不齐时,应考虑其他疾病因素,积极采取相应的治疗措施。心房颤动患者要经常观察心率和血压,观察心脏节律的变化,如突然出现心率过快、过慢、不齐,或有明显心悸、气短、心前区不适、血压下降等,应立即前往医院就诊。

  北京首科中医强调,在房颤的治疗中,中医药正在发挥着非常积极的作用,取得了良好而确切的治疗效果。

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